Ο διαβήτης είναι μια επικίνδυνη και πολύ συχνή ασθένεια. Ωστόσο, η διατροφή μπορεί να διορθώσει τον διαβήτη σε τέτοιο βαθμό που να μην εκδηλωθεί και να μειώσει την ποιότητα ζωής.
Ακόμη και στην αρχαία Ινδία, οι γιατροί παρατήρησαν ότι η διατροφή είναι ένας από τους κύριους παράγοντες στην ανάπτυξη επίκτητου διαβήτη. Αυτή η ασθένεια έπληξε κυρίως πλούσιους ανθρώπους που έκαναν καθιστικό τρόπο ζωής και μπορούσαν να αντέξουν οικονομικά πολύ βούτυρο, αλεύρι και ραφιναρισμένη ζάχαρη. Σήμερα η κατάσταση είναι αρκετά διαφορετική: τα ανθυγιεινά τρόφιμα που προκαλούν διαβήτη είναι φθηνότερα από τα υγιεινά τρόφιμα. Σας λέμε πώς να τρώτε με αυτήν την ασθένεια για να τη διατηρήσετε υπό έλεγχο.
Διατροφή για τον διαβήτη
Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ενδοκρινολογική ασθένεια στην οποία το σώμα δεν είναι σε θέση να απορροφήσει σωστά τη γλυκόζη (συχνά ονομάζεται ζάχαρη - τεχνικά αυτό δεν είναι απολύτως αληθές). Η αιτία της νόσου είναι η δυσλειτουργία της ινσουλίνης, μιας ορμόνης που μεταφέρει μόρια γλυκόζης στα κύτταρα. Εάν δεν εκπληρώσει τη λειτουργία του, τότε πολύ γλυκόζη συσσωρεύεται στο αίμα - αυτό μπορεί να είναι καταστροφικό για τα αιμοφόρα αγγεία και την καρδιά. Ταυτόχρονα, τα κύτταρα όλων των ιστών και οργάνων αρχίζουν να λιμοκτονούν, γεγονός που προκαλεί αδυναμία και απώλεια βάρους.
Διαβήτης τύπου 1
Στον διαβήτη τύπου 1, η ινσουλίνη δεν λειτουργεί καθόλου στο ανθρώπινο σώμα. Οι διαβητικοί πρέπει να κάνουν συνεχώς ένεση με αυτή την ορμόνη, διαφορετικά μπορεί να πεθάνουν μέσα σε λίγες εβδομάδες. Ένας ασθενής με διαβήτη τύπου 1 μπορεί να φάει σχεδόν τα πάντα, αλλά πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς το επίπεδο σακχάρου και να κάνει ένεση ινσουλίνης στη σωστή δόση. Ταυτόχρονα, η δίαιτα δεν θα τον βοηθήσει να απαλλαγεί από την ασθένεια - δυστυχώς, σήμερα είναι ανίατη.
Ο έλεγχος της διατροφής στον διαβήτη τύπου 1 είναι πρακτικά μια τέχνη που πρέπει να μάθει ο ασθενής μαζί με τον γιατρό. Οι δόσεις και οι τύποι ινσουλίνης επιλέγονται πάντα ξεχωριστά. Αλλά η κύρια αρχή είναι η ίδια: κάθε μερίδα υδατανθράκων (που μετρώνται σε μονάδες XE - ψωμιού) πρέπει να αντισταθμίζεται από μια ορισμένη ποσότητα της ορμόνης που εγχύεται.
διαβήτης τύπου 2
Με αυτή τη μορφή της νόσου, υπάρχει είτε πολύ λίγη ινσουλίνη στο σώμα, είτε δεν λειτουργεί αρκετά αποτελεσματικά. Συνήθως, ο διαβήτης τύπου 2 αναπτύσσεται με την ηλικία. Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου είναι η κληρονομικότητα, ο υποσιτισμός και η καθιστική ζωή.
Σε άτομα με διαβήτη τύπου 2, η λειτουργία της ινσουλίνης είναι μόνο εν μέρει μειωμένη, επομένως η δίαιτα στοχεύει στο να το βοηθήσει να ανταπεξέλθει πλήρως στην αποστολή της. Η διατροφή για αυτή την ασθένεια πρέπει:
- μείωση της συνολικής ποσότητας υδατανθράκων που καταναλώνεται.
- μειώστε τον αριθμό των θερμίδων.
- ελαχιστοποιήστε την κατανάλωση γρήγορων υδατανθράκων που προκαλούν απότομες αιχμές στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
- βοηθήστε ένα άτομο να χάσει βάρος.
- αυξήστε την ποσότητα των φυτικών ινών, η οποία βοηθά στον έλεγχο του σακχάρου.
- καταναλώστε περισσότερες βιταμίνες και άλλες ευεργετικές ουσίες που ενισχύουν το σώμα.
- Καταργήστε τα τρόφιμα που μειώνουν την αποτελεσματικότητα της ινσουλίνης, όπως τα τρανς λιπαρά και το αλάτι.
Σύμφωνα με τον ενδοκρινολόγο Daniil Bobkov, η θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 βασίζεται στη διαιτοθεραπεία, αλλά μπορεί να συνταγογραφηθεί ως η μόνη μέθοδος μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου. Και στις περισσότερες περιπτώσεις, πρέπει να πάρετε χάπια. Ο γιατρός προσθέτει ότι μερικές φορές οι ασθενείς βιώνουν ύφεση της νόσου, κατά την οποία το σάκχαρο επιστρέφει στο φυσιολογικό χωρίς φάρμακα και παραμένει έτσι για τουλάχιστον ένα χρόνο, τότε χρειάζεται μια πιο ήπια, πιο υποστηρικτική δίαιτα. Για παράδειγμα, αυτό συμβαίνει σε υπέρβαρους ασθενείς που έχουν χάσει σημαντικό βάρος μετά από χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του στομάχου ή της απορροφητικής επιφάνειας του εντέρου.
Στον διαβήτη τύπου 2, είναι πολύ σημαντικό να ελέγχεται η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες στα τρόφιμα που καταναλώνονται και η αναλογία τους. Στην ιδανική περίπτωση, θα πρέπει να μετράτε τις θερμίδες και να κρατάτε ένα ημερολόγιο τροφίμων, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας μια ειδική εφαρμογή.
Ένας ευκολότερος τρόπος για τον οπτικό έλεγχο των μερίδων είναι η μέθοδος της διαβητικής πλάκας. Πάρτε ένα τυπικό πιάτο και χωρίστε το σε τέσσερα μέρη.
Διατροφολόγος Lisa Gilman: «Το μισό πιάτο πρέπει να είναι γεμάτο με μη αμυλούχα λαχανικά (χόρτα, ντομάτες, μπρόκολο, κολοκυθάκια). Το άλλο μισό πρέπει να μοιράζεται ομοιόμορφα μεταξύ πρωτεϊνών και αμύλων (πατάτες, φαγόπυρο). Εάν πρέπει να μειώσετε το μέγεθος της μερίδας, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μικρότερα πιάτα.
Είναι καλύτερο να αναπτύξετε μια δίαιτα μαζί με έναν διατροφολόγο που θα σας βοηθήσει να προσαρμόσετε τη διατροφική σας συμπεριφορά και να δημιουργήσετε ένα ατομικό πρόγραμμα διατροφής.
Τι μπορείτε να φάτε με διαβήτη
Με τον διαβήτη τύπου 1, μπορείτε να φάτε τα πάντα, το κύριο πράγμα είναι να κάνετε έγκαιρη ένεση επαρκής ποσότητας ινσουλίνης. Και στον διαβήτη τύπου 2, γενικά, δεν υπάρχουν αυστηρές απαγορεύσεις, αλλά οι μερίδες και η συχνότητα κατανάλωσης ορισμένων τροφών θα πρέπει να μειωθούν ριζικά.
Ακολουθεί μια λίστα με τα τρόφιμα που πρέπει να αποτελούν τη διατροφή ενός ατόμου με διαβήτη τύπου 2.
Λαχανικά
Στον διαβήτη, είναι προτιμότερο να προτιμάτε τα λαχανικά που έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη και άμυλο. Αυτά περιλαμβάνουν:
- όλα τα είδη λάχανου από λευκό έως μπρόκολο.
- όλα τα είδη μαρουλιού σε φύλλα?
- καρότο;
- κολοκύθι;
- μανιτάρια?
- πιπέρι;
- μελιτζάνα (αλλά όχι τηγανισμένη σε πολύ λάδι)?
- χόρτα;
- ντομάτες;
- αγγούρια.
Φρούτα, μούρα, αποξηραμένα φρούτα
- πορτοκάλια?
- πεπόνια?
- μήλα?
- δαμάσκηνα.
Υδατάνθρακες
Αξίζει να προτιμήσετε τα δημητριακά ολικής αλέσεως, τα δημητριακά, τα ζυμαρικά και το ψωμί. Οι πατάτες, το λευκό ψωμί και το αλεύρι επιτρέπονται, αλλά σε μικρές ποσότητες και λαμβάνοντας υπόψη τον κανόνα πρόσληψης υδατανθράκων. Η ζάχαρη μπορεί να αντικατασταθεί με γλυκαντικά και γλυκαντικά.
Διατροφολόγος Lisa Gilman: «Γλυκά, πατάτες και ψωμί με διαβήτη είναι πιθανά, αλλά το θέμα είναι στην ποσότητα.Είναι προτιμότερο να επιλέγετε ψωμί με υψηλότερη περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες. Οι πατάτες δεν πρέπει να φοβούνται. Μπορεί να καταναλωθεί ακόμη και με το δέρμα, γιατί περιέχει πολλές φυτικές ίνες, βιταμίνες του συμπλέγματος Β και ευεργετικά φλαβονοειδή. Τα τρόφιμα πλούσια σε υδατάνθρακες συνδυάζονται καλύτερα με πρωτεΐνες, φυτικές ίνες και υγιή λίπη. Αυτό θα βοηθήσει στη ρύθμιση της απελευθέρωσης σακχάρου στο αίμα και θα αποφύγει τις ισχυρές αιχμές του.
Πρωτεΐνη
Η αποτελεσματικότητα της ινσουλίνης βλάπτεται όχι μόνο από την περίσσεια ζάχαρης, αλλά και από τα κορεσμένα λίπη, τα οποία βρίσκονται κυρίως σε λιπαρά ζωικά τρόφιμα - τόσο στο κρέας όσο και στα γαλακτοκομικά προϊόντα. Δεν είναι απαραίτητο να τα αρνηθείτε εντελώς, αλλά θα είναι χρήσιμο να μειώσετε την κατανάλωση. Επομένως, όταν επιλέγετε πηγές πρωτεΐνης, θα πρέπει να προτιμάτε προϊόντα όπως:
- άπαχο βοδινό και μοσχαρίσιο κρέας?
- κοτόπουλο ή γαλοπούλα χωρίς δέρμα.
- ψάρι;
- αυγά;
- ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
- φασόλια και μπιζέλια?
- τόφου και άλλα προϊόντα σόγιας·
- γάλα με χαμηλά λιπαρά;
- τυρί cottage?
- φακές;
- γιαούρτι;
- τυρί με χαμηλά λιπαρά.
Λίπη
Τα κορεσμένα λιπαρά είναι βλαβερά για τα άτομα με διαβήτη, αλλά τα ακόρεστα λίπη, από την άλλη πλευρά, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των επιπέδων σακχάρου και χοληστερόλης και να προστατεύσουν την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Κατάλληλα προϊόντα όπως:
- φυτικά έλαια;
- αβοκάντο;
- λιπαρά ψάρια και ιχθυέλαιο?
- ξηροί καρποί και σπόροι.
Ποτά
Τα άτομα με διαβήτη πρέπει να πίνουν νερό και τσάι χωρίς ζάχαρη. Και ο καφές, ακόμα και ο μαύρος, καλό είναι να αποφεύγεται – μελέτες δείχνουν ότι η κατανάλωσή του μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη και προδιαβήτη σε υγιή άτομα. Πιθανότατα, αυτό το αποτέλεσμα λειτουργεί αθροιστικά, μακροπρόθεσμα. Αλλά για εκείνους που πάσχουν ήδη από διαβήτη, ο καφές αυξάνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μόνο αμέσως μετά την κατανάλωση.
Τι δεν πρέπει να τρώτε με διαβήτη
Στον διαβήτη τύπου 2, θα πρέπει να ελαχιστοποιήσετε την κατανάλωση τροφών όπως:
- "απλοί" υδατάνθρακες: λευκό ψωμί, λευκό ρύζι, πατάτες.
- τρόφιμα με προσθήκη ζάχαρης, όπως γλυκό γιαούρτι και σάλτσες
- τηγανιτό φαγητό;
- επεξεργασμένο κρέας - λουκάνικα, λουκάνικα κ. λπ.
- τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι?
- γλυκά: αρτοσκευάσματα, γλυκά, παγωτά, σοκολάτα κ. λπ.
- ποτά με προσθήκη ζάχαρης: σόδα, ενεργειακά ποτά, χυμός.
Το αλκοόλ στον διαβήτη
Όπως και με τα γλυκά και τα αμυλούχα τρόφιμα, είναι καλύτερο να ελαχιστοποιήσετε την κατανάλωση αλκοόλ στον διαβήτη, αλλά δεν είναι απαραίτητο να το απέχετε εντελώς. Αξίζει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με την επιτρεπόμενη ποσότητα αλκοόλ.
Ενδοκρινολόγος Daniil Bobkov: «Τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 μπορούν να πίνουν αλκοόλ, αλλά είναι σημαντικό να τηρείτε το όριο.Υπάρχει μια τιμή υπό όρους που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το ασφαλές ανώτερο όριο για την κατανάλωση αλκοόλ - μια μονάδα υπό όρους. Αντιστοιχεί σε 15 g αιθανόλης, δηλαδή περίπου 40 g οινοπνευματωδών ποτών ή 140 g κρασί ή 300 g μπύρας. Οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 μπορούν να πίνουν αλκοόλ σε ποσότητα που δεν υπερβαίνει το 1 c. u. για γυναίκες και 2 c. u. για άνδρες ανά ημέρα, αλλά όχι καθημερινά και ελλείψει αντενδείξεων με τη μορφή συνοδών ασθενειών και εξάρτησης από το αλκοόλ.
Για να επιτρέψετε στον εαυτό σας να πίνει περιστασιακά χωρίς να βλάψει την υγεία, ένα άτομο που πάσχει από διαβήτη πρέπει να θυμάται μερικά πράγματα.
Πρώτον, το ίδιο το αλκοόλ είναι πολύ υψηλό σε θερμίδες. 100 γραμμάρια αλκοόλης περιέχουν 710 kcal, που είναι μόνο ελαφρώς λιγότερες από ό, τι στα λίπη. Ταυτόχρονα, τα ίδια τα ποτά περιέχουν σχεδόν πάντα επιπλέον υδατάνθρακες. Υπάρχουν περίπου 200 kcal σε ένα ποτήρι ελαφριάς μπύρας και περίπου 100 kcal σε ένα ποτήρι κρασί.
Ο κύριος κίνδυνος της κατανάλωσης αλκοόλ είναι οι αιχμές ζάχαρης. Όπως σημειώνει ο ενδοκρινολόγος, το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία – πτώση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όταν τα μόρια του αλκοόλ φτάνουν στο συκώτι, μεταβαίνει στη διάσπασή τους και διακόπτει τη διαδικασία απελευθέρωσης γλυκόζης. Για να μην υποφέρετε από αυτό το αποτέλεσμα, αξίζει να φάτε αμέσως πριν πιείτε (τα σνακ από σύνθετους υδατάνθρακες είναι καλά) ή να πίνετε αλκοόλ με το φαγητό. Ορισμένα πειράματα επιτρέπουν στους επιστήμονες να υποθέσουν ότι λόγω αυτού του αποτελέσματος, η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να είναι ευεργετική ακόμη και στον διαβήτη τύπου 2.
Ταυτόχρονα, το αλκοόλ μπορεί επίσης να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων σακχάρου. Και μακροπρόθεσμα, η κατάχρηση αλκοόλ είναι ένας παράγοντας στην ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2.
Αξίζει να θυμόμαστε ότι το αλκοόλ δεν είναι συμβατό με πολλά φάρμακα για τον διαβήτη, όπως η ινσουλίνη ή η σουλφονυλ ουρία. Μαζί, μπορούν να προκαλέσουν ακόμη πιο σοβαρή υπεργλυκαιμία.
Κανόνες για την κατανάλωση αλκοόλ στον διαβήτη:
- λάβετε υπόψη την περιεκτικότητα σε θερμίδες του αλκοόλ.
- επιλέξτε ποτά με ελάχιστη περιεκτικότητα σε ζάχαρη και υδατάνθρακες.
- τρώτε πριν πιείτε?
- παρε ενα σνακ;
- μετρήστε τα επίπεδα σακχάρου σας πιο συχνά.
- προειδοποιήστε τα άτομα με τα οποία πίνετε αλκοόλ για την ασθένειά σας, ώστε να μπορούν να παρέχουν επείγουσα βοήθεια εάν είναι απαραίτητο.
- Μην αναμιγνύετε αλκοόλ με φάρμακα για τον διαβήτη.
Πίνακας 9 για διαβήτη
Πίσω στη δεκαετία του 1920, ο διατροφολόγος Manuil Pevzner ανέπτυξε ένα σύστημα 15 «πίνακες» διατροφής για διάφορες ασθένειες και καταστάσεις. Αυτό το σύστημα είναι κάπως ξεπερασμένο, αλλά γενικά θεωρείται αποτελεσματικό, και ως εκ τούτου πολλοί γιατροί και ιατρικά ιδρύματα το χρησιμοποιούν ακόμα σήμερα.
Ο διαβήτης τύπου 2 ο Pevsner πρότεινε τη διόρθωση του πίνακα 9. Οι αρχές του είναι σύμφωνες με τα σύγχρονα σχήματα: λιγότεροι "γρήγοροι" υδατάνθρακες και αλάτι, περισσότερα λαχανικά και πρωτεϊνούχα τρόφιμα.
Όπως σημειώνει η Lisa Gilman, το σύστημα Pevsner αναπτύχθηκε πριν από σχεδόν 100 χρόνια και από τότε η επιστήμη έχει προχωρήσει πολύ. Γενικά, ισχύει ο πίνακας 9, αλλά σήμερα σχεδόν ποτέ δεν χρησιμοποιείται στην καθαρή του μορφή· στη βάση του, οι γιατροί δημιουργούν συστάσεις για κάθε περίπτωση.